醫師：酒癮是腦部疾病可靠藥物治療

31/05/2023
02:58

酒癮一直是世界各國共同關注的重要議題。世界衛生組織（WHO）統計，全球每年有300萬的死亡人數與酒精有關，佔所有死亡人數的5.3%。另有研究表明，酒精上癮是一種高度復發性的慢性大腦疾病，即便本人知道喝酒不好，但大腦受到誘發後，還是會像剎車系統失靈一樣無法控制地飲酒。幸運的是，目前臨床上存在3種藥物可以治療酒精上癮。

醫師表明，酒癮患者往往不願意就醫，多數人認為可以靠意志力控制飲酒，但研究表明，酒癮是一種高度復發性的慢性大腦疾病，患者大腦的酬賞路徑在疾病導致功能失調情況下，即便患者知道飲酒不好，但再怎麼想戒酒，受傷的大腦只要受到誘發，還是會無法控制喝酒的慾望。

醫師指出，正因酒癮具有其「生理」因素，因此單靠意志力是很難戒除的，所幸目前有越來越多種的戒酒藥物為酒癮治療帶來曙光。

3種藥物可治療酒癮

戒酒發泡錠（disulfiram）：服用後飲酒，會導致飲酒者經歷臉部潮紅、頭痛、噁心、嘔吐、心悸等一系列不適反應，進而降低飲酒者的飲酒慾望；
納曲酮、拿萃松（naltrexone）：利用減少飲酒後興奮與刺激的效果來減少對酒精的渴望；
戒酒妥、阿坎酸（acamprosate）：調節神經功能、減少酒精戒斷的不舒服及對酒精的渴望；

不過，醫生依然提醒，酒癮並非只靠藥物治療就會好，除了選擇上述三種酒癮治療藥物外，還可藉由「醫病共享決策」（SDM）機制，醫師會根據患者的具體情況，綜合考慮其身體狀況、病史、家庭環境等因素，與患者討論出最適合的治療酒癮藥物方案。

alcohol addiction, WHO, 世界衛生組織, 大腦, 藥物, 酒精, 飲酒

新冠變種EG.5在51國傳播佔美國17%確診病例

儘管世界衛生組織（WHO）已經在今年5月正式宣布結束新冠（COVID-19）疫情全球緊急狀態，但是仍持續關注該病毒的發展，並於8月9日將快速傳播的新冠變種病毒株EG.5，列為「需留意變異株」，而該變異株目前已經全世界51個國家流行。

根據資料，EG.5屬於新冠變種毒株Omicron的亞型，又稱為「厄莉絲」（Eris），取名源自希臘神話中「代表紛爭與不和諧的女神」。而感染EG.5的主要症狀與其他的變異株相似，包括出現喉嚨痛、鼻塞、咳嗽和發燒等典型感冒症狀。

世衛在一項風險評估報告中表示，雖然目前的證據表明，EG.5有更強的傳播力，但與其他變種相比，似乎沒有增加重症或死亡的風險，或是對公眾構成更大的威脅。而世衛仍認為需要進行更全面的評估，呼籲各國提供數據。

與此同時，EG.5正在美國、中國、南韓、日本和加拿大等51個國家傳播，並且正在成為美國的主流病毒株，目前預估美國有超過17%的確診個案屬於EG.5，超過XBB變種的突變病毒株的比例。

其中，EG.5也在紐約州悄然傳播。該州衛生部最新數據顯示，截止8月2日，新冠確診病例較上週激增了55%，全州平均每日新增824例感染病患。新冠住院人數也增加了22%，相當於每天有超過100例的住院患者。

而且美國新冠確診人數增加的情況不僅限於紐約州。美國疾控中心（CDC）截至7月22日的數據顯示，全美因新冠而入院的人數在一週內增加了12％。顯示新冠疫情仍然是一大公衛隱患，醫學專家也擔心未來有更致命的變種出現。

Fit ethnic woman practicing yoga in park

突然胸悶、吸不上氣過度換氣會死嗎？

許多人或多或少都有發生過喘不上氣的情況，不過在某些情況下，可能會發生不管怎麼深呼吸都感覺吸不到氣的情況，並且伴隨快要窒息的恐懼感，甚至頭暈及手腳發麻的症狀，這種情況有可能是「過度換氣」所導致。

什麼是過度換氣？

在正常的情況下，人體呼出及吸入的二氧化碳會達到身體所需的平衡，但若發生「過度換氣」（Hyperventilation），也就是進行頻率又快又深的呼吸時，呼出的二氧化碳量就會大於吸入量，導致體內二氧化碳濃度快速降低。在此情況下，可能產生呼吸性鹼中毒、血管收縮、鈣離子過低，因此出現頭暈及手指發麻等症狀，嚴重者甚至會喪失意識。

在某些情況下，過度換氣只是遭遇壓力或恐懼情況的偶發症狀，但對於「過度換氣症候群」（Hyperventilation syndrome）患者來說，過度換氣經常隨情緒狀態而頻繁發作，這種情況下務必與醫師討論。