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兩手血壓不同 差距太大要小心

white and black digital device

測量血壓是評估身體及心血管系統健康的一項重要因素。不過,有些民眾可能會發現自己左右手所測得的血壓數據不同,並因此感到擔心。事實上,兩首數據不同的狀況並不罕見,只要注意以下幾點,數據有些差異就不用太過擔憂。

在大部分情況下,民眾在測量血壓時不會測兩隻手,並且只會關心單手的數據有沒有超過標準數值——收縮壓 < 120 mmHg、舒張壓 < 80 mmHg,這兩者之間的差距應該維持在 30-40 mmHg之間,如果差距過大,就必須小心是否有血管壁彈性差或血管硬化的狀況,並可能導致心血管疾病風險增加。

至於兩隻手的數據差異,血壓差距應在 5-10 mmHg左右,差距過大則也應該到醫院檢查。專家指出,若兩隻手的血壓差距極大,例如超過 20 mmHg,可能需要注意血管堵塞或狹窄的狀況。

此外,國際醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)曾刊登研究報告指出,兩手的血壓數據相差如果超過 15 mmHg,罹患手腳中風、靜脈曲張等周邊血管疾病的風險就會高出 2.5 倍、罹患腦血管疾病的風險會高出 6 成,死於心血管疾病的風險則增加 7 成之多。

需要特別注意的是,周邊血管疾病也有可能引起四肢疼痛,嚴重甚至引發肌肉萎縮或截肢。而且周邊血管疾病可能會導致單隻手臂的血壓降低,患者可能因此沒能及時發現高血壓症狀。

如何正確測量血壓?

測量的時間

・測量之前請先在安靜的環境休息至少5分鐘
・避免在運動、洗澡或用餐後測量,血壓容易升高
・應該固定每日血壓測量時間(睡醒時或睡前最佳)

測量血壓的姿勢

・雙腳平放地面、不可翹腳
・選擇有靠背的椅子,輕鬆倚靠在椅背上
・不憋尿
・量測手臂平放在桌面、與心臟同高

血壓帶穿戴

・血壓帶綁在上手臂
・不可綁太緊,預留可放入一根手指的空間

測量頻率

・肥胖或高齡等高危險族群,最好每天早晚都測一次
・若需測量第二次,中間請間隔一分鐘

專家指出,一般情況下,由於左手比較靠近心臟,因此左手的血壓通常會比右手高,不過民眾平時還是要兩隻手都測量看看,以確定是否的另外情況,或是兩首是否血壓差距過大,必要時應該儘早就醫,提早發現危險症狀、預防心血管疾病。

TikTok(抖音國際版)

TikTok挑戰吃硼砂 專家警告:小心腎衰竭

社群影音媒體TikTok(抖音國際版)經常出現一些令人傻眼的危險「跟風挑戰」,必吸引許多用戶效仿以博取眼球。近日,該平台上又出現新的危險挑戰,包括吃硼砂、吃洗衣粉及喝殺蟲劑,嚇得許多專家趕緊挑出來警告,這可能帶來致命風險。

根據《紐約郵報》報導,其實早在2018年,TikTok就流行過吃洗衣粉的挑戰,並且當時就已經導致至少10人因誤食洗衣球而中毒身亡。當年專家就已經提出警告,食用清潔劑可能導致腹瀉、嘔吐,嚴重者將危及生命。

萬萬沒想到的是,類似的挑戰又在近日捲土重來。起因是有些人認為吃硼砂可以治療發炎反應,因此把硼砂加入飲料中食用。而硼砂是一種經常會添加在洗衣精與殺蟲劑當中的物質,在吃硼砂慢慢成為流行後,竟有人直接吃起洗衣粉,甚至喝殺蟲劑。

據美國國家衛生院(NIH)網站資料,誤食硼砂可能會引發嘔吐、噁心、腹瀉、興奮、抑鬱以及抽搐等症狀。不過如果已經達到中毒的程度,將可能導致脫髮、皮膚發炎、腎衰竭,而且攝入1萬5000到2萬毫克的硼砂就有可能死亡。

一名化學博士生在他的TikTok帳號@chem.thug上警告網友先萬別跟上這個危險的流行,表示他在閱讀了大量文獻後發現,吃硼砂對身體沒什麼好處,反而會導致腎衰竭、影響生殖系統,甚至導致發育問題。

海底高壓醫學會(Undersea and Hyperbaric Medical Society)毒物學博士強森阿爾博(Kelly Johnson-Arbor)也指出,硼砂是一種「有毒化合物」,並且沒有任何證據顯示吃硼砂會對人體的健康有益,提醒民眾千萬不要嘗試。

@chem.thug Reposting because the original video was taken down for allegedly “promoting dangerous acts”. 😒😒 #sideeye . . . . #borax #boraxtrain #scienceexplained #sciencefacts #chemistryteacher #fyp #boraxchallenge #themoreyouknow ♬ original sound – Chem Thug
woman sitting on white bed while stretching

拜登患的「睡眠呼吸中止症」是什麼?3症狀出現快就醫改善睡眠品質!

美國白宮官員日前證實,美國總統拜登(Joe Biden)近來因為「睡眠呼吸中止症」而開始使用「持續正壓呼吸器 」(CPAP)來緩解睡眠時呼吸暫停的問題,因此才被媒體捕捉到「臉上壓痕」。事實上,所謂的「睡眠呼吸中止症」有明確的定義,民眾要如何得知自己罹患了相關的睡眠問題?專家指出這「3點症狀」的出現,就會建議民眾盡快就醫檢查。

白宮發言人貝茨(Andrew Bates)表示,對於呼吸中止症患者來說,使用呼吸器是常見的治療方法。內科醫師表示,呼吸器理論上是個人化治療,對於拜登這樣年紀較大的患者來說,呼吸器相對於手術來說不具侵犯性,是比較好的選擇,不過具體的治療建議仍要根據患者的實際情況而定。

「睡眠呼吸中止症」是一種常見疾病,其病徵是在睡眠期間呼吸會短暫中斷,並可能會導致嗜睡、記憶斷片、健忘、疲勞等情形發生。主因與過敏、肥胖、家族遺傳、鼻塞、臉部結構、睡覺時張嘴呼吸等有關,尤以前兩者(過敏、肥胖)最為常見。

美國心臟協會曾於2021年警告,大眾應提升對睡眠呼吸中止症的警覺,若罹患睡眠呼吸中止症長期未治療,不僅恐加速心血管疾病惡化,相較一般人心血管疾病死亡率更提升2.6倍中風風險高出3倍罹患糖尿病的機率高出4倍,甚至可能導致認知障礙。

睡眠呼吸中止症有分輕中重度,若常出現嗜睡白天注意力不集中打呼(打鼾、打鼻鼾)很厲害者,可透過醫院的睡眠中心評估,但報告會隨著患者有沒有睡著、以及睡姿而有影響。醫生強調品質好的睡眠報告,整晚要有七成以上的時間是睡著的,若幾乎整晚沒睡、或是睡眠品質低落,該報告的準確度會大打折扣。 若症狀不嚴重者,建議控制過敏、控制體重、盡量側睡等方式,可能有部分改善;若症狀變嚴重者,仍建議至睡眠中心求診確認,若是因心律不整或心血管疾病引起,這時就要積極治療了。

如何診斷睡眠呼吸中止症?

首先,睡眠呼吸中止症有明確定義,一般在檢查診斷會以睡眠呼吸中止指數(AHI)來當作基準。多數人很難意識到自己患有此症,就醫時通常是由患者家屬來描述其症狀,因此若常常睡不好,也能優先求助親友給予幫助和建議。

第一、呼吸暫停(Apnea):即AHI當中的「A」,指的是睡覺時呼吸暫時停止。專家指出,一般人正常5至6秒呼吸換氣1次,但有睡眠呼吸中止症的成人會超過10秒才換氣,意思是中間10秒是沒有呼吸的。兒童則是連續2次(或超過)發生呼吸暫停的情形記一次。

第二、低通氣呼吸(Hypopnea,呼吸不足):即AHI當中的「H」,睡覺時會因為呼吸動力不足導致呼吸的氣流過慢,造成血氧下降3至4%以上或醒來。

以上兩者的次數加起來,除以睡眠時間長度所得到的數字就是睡眠呼吸中止指數。依照次數可分成:

正常:成人每小時未滿5次;兒童每小時未滿1次

輕度:成人每小時5~15次;兒童每小時1~5次

中度:成人每小時15~30次;兒童每小時5~10次

重度:成人每小時30次(含)以上;兒童每小時10次(含)以上

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