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不只吸菸!這些肺癌徵兆你有嗎?「聲音沙啞」就要多注意!

肺癌是一種嚴重且常見的癌症,這種病症往往與菸害等不良習慣以及空氣污染等環境因素緊密相關。台灣衛福部國健署提醒,肺癌初期症狀通常不明顯,但仍有一些身體警訊可判斷,包括聲音沙啞、骨關節疼痛及持續咳嗽且未見好轉等7大警訊,若有上述情況建議就醫評估,找出原因及早診治,以免耽誤病情。

肺癌常見7症狀 及早發現快就醫

國健署強調,若民眾有出現持續「咳嗽且未見好轉」、「咳痰帶有血絲或咳血」、「呼吸急促、呼吸出現喘鳴聲」、「持續胸痛且有惡化情形」、「聲音沙啞」、「骨關節疼痛」、「無預警的體重下降、食慾不振」的狀況時,建議尋求醫師諮詢與評估,找出原因及早診治。此外,也可透過低劑量電腦斷層掃瞄(LDCT),及早發現肺癌。

LDCT檢測 能早期發現肺癌

國健署補充,LDCT是胸部電腦斷層檢查的一種,做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌,特別是用於偵測小於1公分的肺部結節,具有更高的敏感性。同時,根據結節的大小和CT影像的型態特徵,評估良性和惡性的可能性,提供後續臨床處置建議。

篩檢前需了解 LDCT的4個風險

民眾在決定做篩檢前,亦需了解LDCT的風險,像是假警訊,在美國大型試驗指出,對重度吸菸者進行篩檢,每4人就有1人為陽性,但每100個陽性結果中只有約4人確診為肺癌,高偽陽性恐造成民眾不必要的心理負擔。此外,風險還包含:

●確診侵入性檢查有併發氣胸的風險。

●有造成過度診斷與治療的疑慮。

●長期且持續的LDCT追蹤檢查,會增加輻射暴露的風險。

值得一提的是,國健署表示,造成肺癌的原因不單只是不良的抽菸惡習,事實上像是小到煮飯未使用抽油煙機,長期下來都有可能對身體造成嚴重威脅。而民眾若有下列危險因子,就要特別注意:

一、菸害

依世界衛生組織(WHO)資料顯示,「吸菸」是影響肺癌最大的危險因子,約占70-80%,且研究證實二手菸暴露亦會增加肺癌的風險,得到肺癌的機會比一般民眾高出20%-30%。近年來更發現三手菸對於人體的傷害也不容忽視,在家中或是室內吸菸,會造成有毒物質在環境中殘留,這些物質(主要是焦油)會存在於環境中各種物體表面,一樣會危害健康。

二、空氣污染環境

室外空氣污染的影響已有國際實證對人類具致癌性,其主要組成成分「懸浮微粒(PM)」也被個別評估一併列為第一級致癌物,長期暴露在室外空污將增加肺癌的風險。懸浮微粒來源包括自然界(如火山爆發、地殼岩石崩解)及人類行為產出(如石化燃料及工業排放、移動源廢氣等燃燒行為)二種。

三、特殊職場或居家環境暴露

長期暴露在某些重金屬物質(如鉻、鎘、砷等)、柴油引擎廢氣或石綿環境下工作的族群,有較高罹患肺癌的危險性。另外某些建築特殊石材有少部份具輻射及氡氣放射氣體,吸入氡氣量過高亦增加肺癌的風險。

四、肺部相關疾病史

如曾患有氣喘、慢性阻塞性肺病、肺結核等肺部疾病病史者,會使罹患肺癌的風險增加。

五、肺癌家族病史

研究發現,肺癌的發生與家族傾向有潛在關係,即肺癌病患的父母、子女、兄弟姊妹,得肺癌的風險比沒有家族史的高,可能與遺傳因素或是暴露在相同致癌環境中(如二手菸、氡氣)有關。

六、炒菜油煙

國人烹調習慣不同於歐美等國家,因長期暴露烹飪油煙對於人體具有潛在的健康風險。依據過去針對台灣非吸菸女性族群罹患肺癌之研究指出,煮食時未使用抽油煙機之女性,其罹肺癌風險較有使用者風險高8.3倍。

亞太裔年輕人注意!這兩族群罹癌增幅最大

根據刊登在《美國醫學會雜誌 網絡公開期刊》(JAMA Network Open)的最新研究報告,年輕人罹患癌症的案例正在上升,其中以女性最為明顯,並且「亞太裔」癌症病例增加幅度最多,需要多加留意。

該報告指出,美國絕大多數癌症仍是發生在65歲以上民眾身上,年輕人在總體癌症病例所占比率仍相對較小。不過,美國老年人癌症病例有下降趨勢,但50歲以下民眾罹癌比率卻有成長,30歲至39歲之間的年輕族群增加幅度最大,增加情況令人擔憂。

若以種族來看,亞裔與太平洋島裔需要格外注意,該族群以32%癌症發病率的增幅「居冠」,西語裔則以28%次之。

針對有關報告《華盛頓郵報》引述專家報導,愈來愈多年輕人得到癌症的可能原因包括肥胖症越來越普遍、飲酒、抽菸、睡眠品質不佳、長時間久坐不動等多重因素。暴露於環境中更多的污染源及致癌化學物質也是可能原因。

以癌症類型來看,該研究報告主要作者、新加坡國立大學副教授黃丹尼爾(Daniel Huang)指出,乳癌是年輕人當中病例數量最多的癌症,研究期間病例增加8%。此外,結腸、闌尾、膽管等消化道癌症在研究期間增加15%,是美國年輕人增加最快的癌症類型。

罕見疾病!巴西一家4人 4年內相繼罹癌喪命

巴西近日傳出一起與罕見遺傳性疾病李-佛美尼症候群」(Li-Fraumeni syndrome)有關的悲劇,導致巴西一個家庭內的四個人,相繼在短短4年內罹患各種癌症病逝。

根據《紐約郵報》報導,巴西53歲男子莫塔(Régis Feitosa Mota)和他的三個孩子都患有「李-佛美尼症候群」,這種罕見的遺傳疾病會增加患者罹患癌症的風險,其中男性患者的罹癌率為7成,女性病患則高達9成,且患者一生當中可能會罹患多種癌症。

報導指出,莫塔在2016年至2023年期間,共三次被診斷出癌症,包括在2016年確診慢性淋巴細胞白血病;2021年時罹患侵襲淋巴系統細胞的癌症「非何杰金氏淋巴瘤」;2023年1月又確診多發性骨髓瘤,並影響到骨骼。

莫塔的病情在近幾週惡化,7月31日也開始住院治療。上週他還曾在社群媒體表示,自己正在等待骨髓移植,沒想到仍在8月13日巴西父親節當天去世。

對於莫塔一家來說,這樣的悲劇一直不斷重演。從2009年開始,莫塔的大女兒、當時年僅12歲的安娜(Anna Carolina)確診急性淋巴細胞白血病,雖然後來康復,但2021年又確診腦瘤,最終於2022年、25歲時去世。

莫塔的二兒子佩德羅(Pedro)則在2016年、年僅17歲時診斷出腿部患有骨肉瘤,之後他的肺部、胸椎、腰椎和大腦又分別檢測到腫瘤,最後在2020年不幸病逝。

莫塔家中的小女兒阿特莉絲(Beatriz)則在2017年確診急性淋巴細胞白血病,確診後短短一年後就去世,死亡時年僅10歲。

莫塔的妻子瑪莉艾拉(Mariella Pompeu)在面對孩子相繼死亡的悲劇後,如今又送走丈夫。即便經歷了多次死別,瑪莉艾拉表示自己從未為這一刻做好準備、痛苦難以形容,未來少了莫塔的陪伴不知將如何是好。

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